Өндөр нарийвчлалтай мэс заслын микроскопын олон салбарын хэрэглээ ба тусгай хөгжил

 

Орчин үеийн мэс заслын аргууд нь бичил мэс заслын эрин үед бүрэн орсон.мэс заслын микроскопӨндөр нягтралтай оптик систем, коаксиаль хүйтэн гэрлийн эх үүсвэрийн гэрэлтүүлэг, ухаалаг робот гараар мэс заслын талбарыг 4-40 дахин томруулж, эмч нарт цусны судас, мэдрэл зэрэг бичил бүтцийг 0.1 миллиметрийн нарийвчлалтайгаар боловсруулах боломжийг олгож, уламжлалт мэс заслын хил хязгаарыг бүрэн хувьсгал хийсэн. Микроскопийн технологийн төрөл бүрийн мэргэжлийн өвөрмөц шаардлага нь мэргэшсэн хөгжлийг бий болгосон.мэс заслын микроскопууд, олон төрлийн хамтын ажиллагааны хувьслын технологийн экосистемийг бүрдүүлж байна.

 

ⅠМэдрэлийн мэс заслын микроскопын гол шинэлэг зүйл

ньмэдрэлийн мэс заслын мэс заслын микроскопгавлын яс болон нугасны мэс засалд тусгайлан зориулагдсан. Үүний гол давуу талууд нь:

1. Гүн мэс заслын талбайн өндөр нарийвчлалтай дүрслэл:Урт фокусын урттай объектив линз (200-400 мм) болон талбайн гүнийг тохируулах дасан зохицох технологи (1-15 мм-ийн тохируулгатай) ашиглан тархины гүний эд болон судасны сүлжээг тодорхой харуулж чадна;

2. Олон үйлдэлт дүрсний нэгдэл:мэс заслын үед хавдрыг хэвийн эдээс бодит цаг хугацаанд ялгаж, судасны гэмтлийн эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд флуоресценцийн тодосгогч (индоцианины ногоон шошго гэх мэт) болон 4K хэт өндөр нягтралтай дүрслэлийг нэгтгэх. Жишээлбэл, шинэ үеийнмэдрэлийн мэс заслын мэс заслын микроскопсудасны дүрслэлийн түвшинг 0.2 мм-ээр нэмэгдүүлж, мэс заслын үеийн цус алдалтыг уламжлалт мэс заслынхаас 30%-иас бага түвшинд хүргэсэн;

3. Робот гарны ухаалаг байрлал:Зургаан зэргийн эрх чөлөөтэй цахилгаан консол нь үхмэл өнцөггүйгээр 360° тогтвортой байрлалыг дэмждэг. Оператор нь микроскопын хөдөлгөөнийг дуу хоолой эсвэл хөлийн дөрөөгөөр хянаж, "гар нүдний зохицуулалт" үйлдлийг гүйцэтгэдэг.

 

ⅡНүдний мэс заслын микроскопын нарийн хувьсал

Нүдний мэс заслын микроскопхугарлын мэс заслын салбарт нээлтийн ахиц дэвшилд хүрсэн:

- 3D навигацийн функц:Авах3D үйлдлийн микроскопЖишээлбэл, энэ нь мэс заслын үеийн OCT (Оптик когерент томографи) болон дижитал навигацийг хослуулан астигматик хиймэл линзний тэнхлэгийн өнцгийг бодит цаг хугацаанд хянах бөгөөд уламжлалт тэмдэглэгээний алдааг 5°-аас 1° хүртэл бууруулна. Хагалгааны дараах байрлалын хазайлтаас зайлсхийхийн тулд талст линзний нуман хаалганы өндрийг динамикаар нэгэн зэрэг хянана;

- Бага гэрлийн хоруу чанартай гэрэлтүүлэг:торлог бүрхэвчийн гэрлийн гэмтлийн эрсдлийг бууруулж, мэс заслын үеэр өвчтөний тав тухыг сайжруулахын тулд LED хүйтэн гэрлийн эх үүсвэр (өнгөний температур 4500-6000K)-ийг улаан гэрлийн тусгалыг дарах шүүлтүүртэй хослуулан ашиглах;

- Талбайн өргөтгөлийн гүний технологи:Шар толбоны мэс засал гэх мэт микро түвшний мэс засалд өндөр гүнтэй талбайн горим нь 40 дахин томруулах үед харах талбарыг тодорхой байлгаж, мэс засалчийн ажиллах зайг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

 

ⅢШүдний болон ортопедийн мэс заслын микроскопын техникийн тохируулга

1. Шүдний салбар

Шүдний мэс заслын микроскопсувгийн эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай:

- Үүний 4-40 дахин хязгааргүй томруулах систем нь шохойжсон үндэсний сувгууд доторх хажуугийн бичил хоолойнуудыг ил гаргаж, 18 миллиметр урттай хугарлын багажийг гаргаж авахад тусалдаг;

- Коаксиаль хос гэрлийн эх үүсвэрийн загвар нь амны хөндий дэх сохор цэгүүдийг арилгаж, цацраг хуваагч призмийн тусламжтайгаар мэс засалч болон туслахын харааг синхрончилж, багийн хамтын ажиллагааны үр ашгийг сайжруулдаг.

2. Ортопед ба нурууны салбар

Шүдний гажиг заслын микроскопболон нугасны мэс заслын мэс заслын микроскоп нь хамгийн бага инвазив аргууд дээр төвлөрдөг:

- Нарийн зурвасын дүрслэлийн технологиор дамжууланНуруу нугасны мэс заслын микроскоп, давхар сегментийн бүсэлхийн декомпрессийг (L4/5 ба L5/S1 сегментүүдийг синхроноор боловсруулах гэх мэт) 2.5 см-ийн зүсэлтээр хийж болно;

- Цахилгаан томруулдаг объектив линз (Varioskop гэх мэт) ® Энэхүү систем нь мэс заслын үеийн байрлалын өөрчлөлтөд дасан зохицдог бөгөөд 150-300 мм-ийн ажлын зайг тохируулж, нугасны сувгийн гүний мэс заслын хэрэгцээг хангадаг.

 

ⅣЧих хамар хоолойн эмчилгээ ба гоо сайхны мэс заслын хоорондох тусгай дасан зохицолт

1. Чих, хамар, хоолойн талбай

ньмэс заслын микроскопнарийн хөндийд тусгайлан зориулагдсан:

- Төвөнхийн хорт хавдрын бичил резекцийн үед лазерын фокус болон микроскопын харах талбарыг автоматаар тохируулахын тулд лазерын синхрончлолын модулийг нэгтгэх;

- 12.5 дахин томруулдаг стандарт хэмжээс нь цахилгаан ажлын зайн тохируулгатай хосолсон тул тимпанопластикаас эхлээд хамрын хөндийн нүх сүв нээх мэс засал хүртэл олон үзэгдлийн шаардлагад тохиромжтой.

2. Гоо сайхны мэс заслын чиглэлээр

Гол ньхуванцар мэс заслын мэс заслын микроскопмикроскопийн анастомозд оршдог:

- 0.3 мм-ийн түвшний судасны анастомозын нарийвчлал нь тунгалгийн судасны анастомоз гэх мэт хэт нарийн мэс заслыг дэмждэг;

- Туслах цацрагийн толь болон 3D гадаад дэлгэц нь олон талт хамтын ажиллагааг хангаж, арьсны хавтас шилжүүлэн суулгах мэс заслын амжилтын түвшинг сайжруулдаг.

 

ⅤҮндсэн дэмжлэгийн системийн ерөнхий шинэчлэл

Тэд хичнээн мэргэшсэн байсан ч мэс заслын микроскоп болонмэс заслын микроскопгурван үндсэн хувьслыг хуваалцана уу:

1. Суурилуулалтын аргын инноваци:нь ширээний хавчаарын үйл ажиллагааны микроскопхөдөлгөөнт байдлын уян хатан байдлыг хангаж, таазны хэв маяг нь зай хэмнэж, шалны хэв маяг нь тогтвортой байдал болон тохируулгын эрх чөлөөг тэнцвэржүүлдэг;

2. Хүний компьютерын харилцан үйлчлэлийг сайжруулах:Дуут удирдлага (жишээ нь, Дуут удирдлага 4.0) болон автомат мөргөлдөөнөөс хамгаалах систем нь үйл ажиллагааны хөндлөнгийн оролцоог эрс багасгадаг;

3. Дижитал өргөжилт:4K/8K камерын систем нь алсын зайнаас зөвлөгөө авах, хиймэл оюун ухааны бодит цагийн шошгололт (цусны судсыг автоматаар таних алгоритм гэх мэт)-ийг дэмждэг бөгөөд энэ нь бичил мэс заслын салбарыг ухаалаг хамтын ажиллагааны эрин үе рүү хөтөлж байна.

 

Ирээдүйн чиг хандлага: мэргэшсэнээс технологийн интеграци хүртэл

Мэргэшсэн байдалмэс заслын микроскопуудсалбар дундын технологийн нэгдэлд саад болоогүй. Жишээлбэл, мэдрэлийн мэс заслын флуоресценцийн навигацийн технологийг торлог бүрхэвчийн цусны судсыг хянах зорилгоор ашигласан.нүдний мэс заслын микроскопуудШүдний өндөр гүнтэй оптик модулиудыг нэгтгэж байнамэс заслын микроскопхамрын мэс заслын талбайн гүнийг нэмэгдүүлэх. Үүний зэрэгцээ мэс заслын өмнөх дүрсийг нэмэгдүүлсэн бодит байдал (AR) давхарлах, роботыг алсын удирдлага зэрэг инновациуд нь бичил мэс заслын гурван хэмжээст дэвшлийг "нарийвчлал, оюун ухаан, хамгийн бага инвазив" болгоход үргэлжлүүлэн түлхэц болно.

 

-------------  

Мэргэшсэн хувьсалүйлдлийн микроскопууднь үндсэндээ эмнэлзүйн хэрэгцээ болон техникийн чадавхийн хоорондох резонанс юм: энэ нь бичил хэмжээний бүтцийн эцсийн танилцуулгыг хоёуланг нь шаарддагнүдний мэс заслын микроскопмөн гүн хөндийн уян хатан хариу үйлдэлНуруу нугасны мэс заслын микроскопМэргэшсэн тасгуудын үр ашиг чухал цэгт хүрэхэд системийн хоорондын технологийн интеграци нь бичил мэс заслын шинэ загварыг нээх болно.